ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN IKTERIK NEONATUS (D.0024)
|DEFINISI
Kulit dan membrane mukosa neonates menguning setelah 24 jam kelahiran akibat bilirubin tidak terkonjugasi masuk ke dalam sirkulasi
PENYEBAB
- Penurunan berat badan abnormal (>7-8%) pada bayi baru lahir yang menyusu ASI, >15% pada bayi cukup bulan)
- Pola makan tidak diteteapkan dengan baik
- Kesulitan tranmisi ke kehidupan ekstra uterin
- Usia kurang dari 7 hari
- Keterlambatan pengeluaran feses (meconium)
OUTCOME
Integritas Kulit Dan Jaringan Meningkat (L.14125)
INTERVENSI KEPERAWATAN
FISIOTERAPI NEONATUS (I.03091)
- Observasi
-
- Monitor ikterik pada skelera dan kulit bayi
- Identifikasi kebutuhan cairan sesuai dengan usia gestasi dan berat badan
- Monitor efek samping fisioterapi
- Terapeutik
-
- Siapkan lampu fisioterapi dan incubator atau kotak bayi
- Lepaskan pakaian bayi kecuali popok
- Berikan penutup mata (eye protector/ billiband) pada bayi
- Edukasi
-
- Jelaskan metode aktivitas fisik sehari-hari, jika perlu
- Ajarkan cara melakukan aktivitas yang dipilih
- Anjurkan melakukan aktivitas fisik, social, spiritual, dan kognitif, dalam menjaga fungsi dan kesehatan
- Anjurka terlibat dalam aktivitas kelompok atau terapi, jika sesuai
- Anjurkan keluarga untuk member penguatan positif atas partisipasi dalam aktivitas
- Kolaborasi
-
- Kolaborasi dengan terapi okupasi dalam merencanakan dan memonitor program aktivitas, jika sesuai
- Rujuk pada pusat atau program
PERAWATAN BAYI (I.10338)
- Observasi
-
- Monitor tanda tanda vital bayi
- Terapeutik
-
- Mandikan bayi dengan suhu ruangan 21-24 oC
- Mandikan bayi dalam waktu 5-10 menit dan 2 kali dalam sehari
- Rawat tali pusat secara terbuka (tali pusat tidak di bungkus apapun)
- Bersihkan pangkal tali pusat lidi kapas yang telah diberi air matang
- Kenakan popok bayi di bawah umbilicus jika tali pusat belum terlepas
- Lakukan pemijatan bayi
- Ganti popok bayi jika basah
- Kenakan pakaian bayi dari bahan katun
- Edukasi
-
- Anjurkan ibu menyusui sesuai kebutuhan bayi
- Ajarkan ibu cara merawat bayi dirumah
- Ajarkan cara pemberian makanan pendamping ASI pada bayi > 6 bulan
DAFTAR PUSTAKA
- Herdman, T.H. & Kamitsuru, S. (Eds). (2014). NANDA international Nursing Diagnoses: Definitions & classification, 2015-2017. Oxford : Wiley Blackwell.
- Lewis, SL., Dirksen, SR., Heitkemper, MM, and Bucher, L.(2014).Medical surgical Nursing. Mosby: ELSIVER
- Tim Pokja SDKI DPP PPNI, (2016), Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI), Edisi 1, Jakarta, Persatuan Perawat Indonesia
- Tim Pokja SLKI DPP PPNI, (2018), Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI), Edisi 1, Jakarta, Persatuan Perawat Indonesia
- Tim Pokja SIKI DPP PPNI, (2018), Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI), Edisi 1, Jakarta, Persatuan Perawat Indonesia
2 Comments
Thank you Bapak 😁😁😁 bermanfaat sekaliii… Dah tak baca tak ATM hehehe
sama sama adik cantik