KunjungiLembar Pendahuluan ASKEP

ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN KELETIHAN (D.0057)

DEFINISI

Penurunan kapasitas kerja fisik dan mental yang tidak pulih dengan istirahat

PENYEBAB

  • Gangguan tidur
  • Gaya hidup monoton
  • Kondisi fisiologis (mis. penyakit kronis, penyakit terminal, anemia, malnutrisi, kehamilan)
  • Program perawatan/pengobatan jangka panjang
  • Peristiwa hidup negatif
  • Stres berlebihan
  • Depresi

OUTCOME

  • TINGKAT KELETIHAN MENURUN (L.05046)

INTERVENSI KEPERAWATAN

A. EDUKASI AKTIVITAS/ISTIRAHAT (1.12362)

  1. Observasi
    • Identifikasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi
  2. Terapeutik
    • Sediakan materi dan media pengaturan aktivitas dan istirahat
    • Jadwalkan pemberian pendidikan kesehatan sesuai kesepakatan
    • Berikan kesempatan kepada pasien dan keluarga untuk bertanya
  3. Edukasi
    • Jelaskan pentingnya melakukan aktivitas fisik/olahraga secara rutin
    • Anjurkan terlibat dalam aktivitas kelompok, aktivitas bermain atau aktivitas lainnya
    • Anjurkan menyusun jadwal aktivitas dan istirahat
    • Ajarkan cara mengidentifikasi kebutuhan istirahat (mis. kelelahan, sesak nafas saat aktivitas)
    • Ajarkan cara mengidentifikasi target dan jenis aktivitas sesuai kemampuan

B. MANAJEMEN ENERGI

  1. Observasi
    • Identifkasi gangguan fungsi tubuh yang mengakibatkan kelelahan
    • Monitor kelelahan fisik dan emosional
    • Monitor pola dan jam tidur
    • Monitor lokasi dan ketidaknyamanan selama melakukan aktivitas
  2. Terapeutik
    • Sediakan lingkungan nyaman dan rendah stimulus (mis. cahaya, suara, kunjungan)
    • Lakukan rentang gerak pasif dan/atau aktif
    • Berikan aktivitas distraksi yang menyenangkan
    • Fasilitas duduk di sisi tempat tidur, jika tidak dapat berpindah atau berjalan
  3. Edukasi
    • Anjurkan tirah baring
    • Anjurkan melakukan aktivitas secara bertahap
    • Anjurkan menghubungi perawat jika tanda dan gejala kelelahan tidak berkurang
    • Ajarkan strategi koping untuk mengurangi kelelahan
  4. Kolaborasi
    • Kolaborasi dengan ahli gizi tentang cara meningkatkan asupan makanan

DAFTAR PUSTAKA

  • Herdman, T.H. & Kamitsuru, S. (Eds). (2014). NANDA international Nursing Diagnoses: Definitions & classification, 2015-2017. Oxford : Wiley Blackwell.
  • Lewis, SL., Dirksen, SR., Heitkemper, MM, and Bucher, L.(2014).Medical surgical Nursing. Mosby: ELSIVER
  • Tim Pokja SDKI DPP PPNI, (2016), Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia (SDKI),  Edisi 1, Jakarta, Persatuan Perawat Indonesia
  • Tim Pokja SLKI DPP PPNI, (2018), Standar Luaran Keperawatan Indonesia (SLKI),  Edisi 1, Jakarta, Persatuan Perawat Indonesia
  • Tim Pokja SIKI DPP PPNI, (2018), Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (SIKI),  Edisi 1, Jakarta, Persatuan Perawat Indonesia
4 Comments

Add a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *